EN | EL
ΩΛΕΝΙΟ ΝΕΥΡΟ

Το ωλένιο νεύρο είναι ένα μικτό νεύρο (κινητικό και αισθητικό). Η κινητική και αισθητική του μοίρα νευρώνουν τον παράμεσο και το μικρό δάκτυλο. Κατά την πορεία του διασχίζει την αύλακα του ωλένιου νεύρου που σχηματίζεται από το ωλέκρανο και την παρατροχιλία απόφυση. Στο σημείο αυτό προστατεύεται κ συγκρατείται από έναν ισχυρό σύνδεσμο.

Το νεύρο μπορεί να πιέζεται κατά την πορεία του στην αύλακα λόγω:
  • Πάχυνσης του συνδέσμου
  • Οστικής παραμόρφωσης ένεκα διαστρέμματος ή παλαιού κατάγματος
  • Ογκίδιου του ίδιου του νεύρου
  • Αρθρικής κύστης πιέζουσας το νεύρο
  • Τραυματισμού του ίδιου του νεύρου

Συμπτωματολογία:

Οι ασθενείς των οποίων το ωλένιο νεύρο πιέζεται κατά την πορεία του εμφανίζουν:

  • Δυσαισθησίες και παραισθησίες ή και απώλεια αισθητικότητας του παράμεσου και του μικρού δακτύλου
  • Αδυναμία έκτασης του παράμεσου και του μικρού δακτύλου
  • Δυσκολία κατά την σύλληψη των αντικειμενικών και της αντιθετικής κίνησης που δημιουργείται από αντίχειρα και δείκτη

Διάγνωση:

Η διάγνωση τίθεται κλινικά δεδομένης της συμπτωματολογίας που περιγράφθηκε. Συνήθως αδυνατούν οι ασθενείς να συγκρατήσουν ένα φύλλο χαρτί μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη.

Επιπλέον το ηλεκτρομυογράφημα είναι ενδεικτικό της μεταφορά των πληροφοριών από τα νεύρα στους μύες και εντοπίζει το ακριβές σημείο συμπίεσης του νεύρου και της σοβαρότητας της πάθησης.

Συνεπικουρικά είναι δυνατόν να χρειαστεί να αξιολογηθούν απλές ακτινογραφίες της κατ΄ αγκών αρθρώσεων (στην περίπτωση οστικής παραμόρφωσης), αξονική ή και μαγνητική τομογραφία της ίδιας αρθρώσεως προκειμένου να αναδειχθούν οι παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν το νεύρο.

Θεραπεία:

Η συντηρητική θεραπεία έχει περιορισμένα όρια και εφαρμογή μόνο στις περιπτώσεις τραυματισμού του νεύρου. Εφόσον η συμπτωματολογία επιμένει πέραν του τριμήνου και ο ηλεκτρομυογράφημα επανέλεγχος αναδεικνύει επιδείνωση, η χειρουργική νευρική αποσυμπίεση είναι η οριστική και μοναδική λύση. Τενοντομεταφορα απαιτείται στις περιπτώσεις παραλύσεων των μυτών των δακτύλων.

Αναλόγως της αιτιολογίας μπορεί να απαιτηθεί διανομή του συνδέσμου, εκτομή της οστικής παραμόρφωσης που πιέζει το νεύρο, αφαίρεση της κύστης ή και του ογκιδίου του ίδιου του νεύρου.

Η μετάθεση του ωλένιου νεύρου επιλέγεται στις περιπτώσεις που παρατηρηθεί ότι το νεύρο εξαρθρώνεται εύκολα και καθηλώνεται μπροστά από την παρατροχιλία απόφυση.



But nothing is more estimable than a physician who, having studied nature from his youth, knows the properties of the human body, the diseases which assail it, the remedies which will benefit it, exercises his art with caution, and pays equal attention to the rich and the poor - Francois Marie Arouet Voltaire